Gestencild formulier gesteld in het Maleis. Het document is niet ingevuld.

Berastagi

Gestencild formulier gesteld in het Maleis. Het document is niet ingevuld. De vertaling van de tekst aan de voorzijde luidt: "6. beroep (vroeger/positie); 7. naam vader, nationaliteit, adres, leeftijd; 8. naam moeder, nationaliteit, adres, leeftijd; 9. getrouwd of niet; 10. kinderen (aantal), naam, jongen, meisje, nationaliteit, adres; 11. andere toelichtingen: 1) schoolopleidingen, werkzaam sinds, eerder beroep (alles vertellen)." - Vertaling van de achterzijde: " Toelichting (aanvullend); 4. aankomst in Sumatra; 5. hoe vaak bent u naar Europa teruggekeerd?; 5. naam echtgeno(o)t(e), beroep, nationaliteit, leeftijd, geboorteplaats, nieuw adres, waat bent u eerder geïnterneerd geweest? 12. werkzaamheden in het kamp".